“同时加上西达本胺口服,这个对aitl有独特疗效。”
“如果第一个周期骨髓能恢復过来,第二个周期再加量。”
陆晨补充了一句。
“他的肾功能也要考虑进去。”
“环磷醯胺是经肾排泄的,肌酐两百三的基础上要调剂量。”
“对,所以我打算环磷醯胺减到標准剂量的60%。”
“阿霉素也减20%。”
“长春新碱和泼尼松维持標准量。”
“西达本胺每周两次。”
“如果crrt能把肌酐降到一百五以下。”
“三天后就可以开始第一周期化疗。”
陆晨觉得这个方案稳妥,点了头。
“好,那就按这个来。”
林主任签了会诊意见之后起身。
走之前他回头看了陆晨一眼。
“小陆,说句题外话。”
“你当初的诊断要是被重视了,这个病人不至於走到这一步。”
“iva期和早中期的预后完全是两个概念。”
陆晨的表情很平静。
“治眼前的病比较重要。”
林主任没有再说什么,离开了。
陆晨在icu里又待了二十分钟。
確认了crrt的运行参数和引流管的情况。
钟伯远此刻处於半清醒状態。
他的体温仍然在三十八度八左右波动。
但心率和血压比刚来的时候已经好了不少。
心包引流管还在缓慢引出少量液体,顏色比刚才淡了一些。
这说明引流是有效的,积液在减少。
陆晨交代了icu值班医生几个注意点之后,回到了急诊科。
刚坐下来没两分钟,孟琳又走了过来。
“陆主任,林思瑶那边,普通病房的护士打电话说她今天可以出院了。”
“主管医生的出院评估签了吗?”
“签了,所有指標都达標了。”
陆晨想了一下。