舒文小说网>急诊科里的医生 > 第680章 接下来几天是关键期你做好心理准备（第2页）
第680章 接下来几天是关键期你做好心理准备（第2页）
李森很快回復了。
“已经跟曾副院长说了，他来处理这个。”
第二条消息是陈可发的。
“主任，心包引流液送检了，您要的那些项目都加了。”
陆晨回了一个好字。
然后继续处理下午的门诊。
……
下午三点，血液科的林主任准时来了。
陆晨带著他到icu查看了钟伯远的情况。
把所有的资料摊开给他看。
外院的病理报告、治疗经过、现在的化验指標。
还有陆晨当初在门诊写的那份被忽视的诊断意见。
林主任看完之后沉默了一会。
“你当初就诊断出来了？”
“对，但患者家属选择了另一个专家的意见。”
“那个专家按血管炎治了三周激素。”
林主任摇了一下头。
“激素衝击加环磷醯胺用在aitl上面。”
“这等於先把免疫系统打趴下，再把剎车鬆开。”
“肿瘤不加速扩散才怪了。”
他翻了翻pet-ct的报告。
“iva期，骨髓浸润，双肾浸润，心包浸润。”
“ki-67到了65%。”
“但是，没有中枢神经系统受累，这是好消息。”
“另外pet-ct上看，肝臟的suv值不算特別高。”
“说明肝臟还是以激素性损伤为主，肿瘤浸润应该很轻。”
陆晨点了一下头。
这和他的判断一致。
“化疗方案你怎么看？”
林主任想了想。
“標准的chop联合西达本胺是一线选择。”
“但他现在骨髓基础太差了，白细胞才两点一。”
“全量chop上去他可能扛不住。”
“我建议先用减量方案打第一个周期。”
