“你这个人倒是不记仇。”
“记仇太累,不如多看两页书。”
电梯到了。
两个人走出来,陈明浩带著陆晨穿过走廊,一边走一边介绍。
“患儿叫赵阳,14岁,男,主要症状是反覆面部和四肢水肿,伴间歇性腹痛。”
“病程六个月,在当地医院看过,诊断过敏性紫癜和过敏性水肿,治疗效果不好。”
“转到我们这里之后,儿科做了全套检查,常规的过敏原、自身抗体都查了,结果不太对得上。”
“后来看到你们那个帖子,怀疑hae的可能性,但儿科对这个病经验不多,所以申请了会诊。”
“c1酯酶抑制物查了没有?”
“查了,偏低但不算很低,定量0。12,处於临界值附近。”
陆晨在脑子里过了一下这个数字。
0。12gl,正常值下限是0。15。
这个数值確实处於灰区。
如果是经典hae,c1酯酶抑制物通常会明显降低。
但如果是haeii型或者iii型,定量可能正常或仅轻微下降,功能性检测才是关键。
“功能性检测做了吗?”
“做了,46%。”
“46%?”
“对,低於正常值下限67%,但不算特別低。”
陆晨想了想。
“c4呢?”
“0。08,低的。”
“家族史问了没有?”
“问了,父母双方都否认类似症状。”
“但hae有大约25%的病例是新发突变,没有家族史不能排除。”
陈明浩点了点头。
“你跟我想到一块去了。”
“我当时就跟儿科说了这个点,但他们还是拿不准,所以才请你过来。”
两个人走到了儿科病房。
病房门口站著一男一女两个中年人,看起来很焦虑。
陈明浩给陆晨做了介绍。
“这是患儿的父母,赵先生和王女士。”
“这位是江城市中心医院急诊科的陆晨主治医师,这次会诊的专家。”
患儿的父亲看了陆晨一眼,明显愣了一下。