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第三十章 教学手术室里的新火种（第4页）

他用4-0线补缝了一针，彻底止血。再次检查所有可能出血的部位，確认无误后，才开始关胸。

这一次，他在心包下端留了一个引流口，放置引流管，防止再次积液。

“关胸吧。”江屿说。

手术结束，墙上的时钟指向下午一点四十分。手术歷时四个半小时，比预计多了一个小时，但考虑到是教学手术，这个时间可以接受。

患儿被送往心臟外科监护室。李建国跟著转运床，看著孩子胸口的敷料，有种不真实感——就在几个小时前，这个孩子的心臟上有一个大洞；现在，洞被补上了，他有机会像正常孩子一样长大、奔跑、上学。

走廊里，江屿摘下口罩，脸上有明显的疲惫，但眼睛明亮。

“李主任，感觉怎么样？”

“像……像做了一场梦。”李建国老实说，“我以前觉得心外科是神才能做的领域。但今天我发现，神也是从第一针开始学的。”

江屿笑了：“记住今天的感觉。当你回云山，面对第一个需要手术的孩子时，可能会害怕，可能会怀疑自己。但那时你要想起今天——你已经在真正的心臟上缝过针，已经救过一个孩子。那种经验，会给你勇气。”

他们走到医生休息室。江屿倒了两杯水，递给李建国一杯。

“基层心外科的难点，从来不是技术本身。”江屿靠在墙上，慢慢喝水，“技术可以学，设备可以买。真正的难点，是『敢不敢。敢不敢在条件有限的情况下承担责任，敢不敢在孤立无援时做出决定，敢不敢在所有人都说『转走吧时说『我能做。”

李建国沉默。他想起了三天前的那个夜晚，江屿连夜冒雨赶到云山，在一个简陋的手术室里，救活了那个新生儿。那时他只觉得江屿勇敢，现在他明白了——那种勇敢背后，是无数次的练习和准备，是对自己能力的清晰认知。

“江医生，”他问，“你为什么愿意教我们？我们学成了，可能会分流掉一些原本该来大医院的患者。这对你和医院来说，不是损失吗？”

江屿看著窗外。下午的阳光透过玻璃，在走廊地面上投下明亮的光斑。远处，患者家属在等待区坐著，有的在祈祷，有的在哭泣，有的在麻木地玩手机。

“李主任，你见过放弃治疗的患者家属吗？”

“见过很多。”

“他们的表情是什么样的？”

李建国回想：“有的哭，有的骂，有的……面无表情，就像灵魂已经死了。”

“我见过更多。”江屿轻声说，“在前世的记忆里——抱歉，说错了，是在这些年里。我见过一个父亲，因为凑不齐手术费，在医院门口跪了一夜。我见过一个母亲，抱著死去的孩子，问我『医生，是不是因为我们穷，所以孩子该死。我见过一个老人，签了放弃治疗同意书后，走到窗边，差点跳下去。”

他转过头，看著李建国：“医学的目標是什么？是让顶尖医院的医生做越来越多的高难度手术，拿到越来越多的论文和奖项？还是让更多患者，无论贫富、无论城乡，都能得到及时有效的治疗？”

“当然是后者……”

“但现实是前者。”江屿说，“资源向顶端集中，技术向复杂发展，费用越来越高，能受益的人越来越少。这不对。医学应该是普惠的，应该是温暖的。所以我要教你们，不是因为高尚，而是因为这是正確的路——让技术下沉，让能力扩散，让每一个县级医院都能处理常见的心外科急症。这样，那些父亲就不用跪一夜，那些母亲就不用问那个问题，那些老人就不用走到窗边。”

李建国感到眼眶发热。这个年轻的医生，有著与他年龄不符的深刻和坚定。

“江医生，我会好好学。”他说，“等我回云山，我要建立我们县第一个心外科团队。虽然可能只能做简单的室缺、房缺，但至少，孩子们不用再等死了。”

江屿拍拍他的肩膀：“这就够了。星星之火，可以燎原。”

窗外，天空湛蓝。医院花园里，几个康復期的患者在散步，其中一个孩子穿著病號服，正在笨拙地学走路，旁边的父母小心地护著。

江屿看著那个孩子，想起了前世的一个画面：

那是江时安五十岁生日那天。他在自己建造的时安医疗中心顶楼，看著楼下如蚁群的人群。助理沈星河问：“老师，您已经站在医学的巔峰了，接下来有什么目標？”

江时安沉默了很久，说：“我想知道，楼下那些人，他们的心跳是否都健康。”

但那时，他已经离楼下那些人太远了。他的技术、他的成就、他的帝国，把他高高托起，也把他牢牢隔离。

这一世，江屿选择留在人群里。

不是俯视，而是並肩。