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十三（第2页）

她表示要好好想一想这个问题，努力消除幼稚性的心理和行为。

“好，你可以尝试一个作业。”我说，“在一个小本子上把每一页折成两拦，左面先把自己脑子里出现的荒唐念头比如不敢和幼儿接触的念头写在上面，然后你去找例证来试图证明荒唐念头的合理性。当你发现找不到例证后，你就会有新的想法产生，那么就在本子上右面一栏记下这些新的想法。如此，那些荒唐的念头就逐渐不攻自破了，你也就逐渐走出幼稚性心理的误区。”

听她重述了对这些方法要领的理解后，我说：“好，你的领悟能力的确很好。那么我们可以说再见了？”

可是，电话里却是沉默。

“怎么，不愿意说再见，是吗？”

她轻松而又欢快地笑了：“我只想听您说话……”

产生对心理咨询师的依恋感，这是心理咨询中常常遇到的情况。可是这不利于咨询效果。于是我说：“你说说看，要告别痛苦，最终靠我还是靠你？”

她沉思片刻：“靠我自己。”

“好，有你这样的领悟能力，再加上自信，肯定会早日告别痛苦，早日迎来心中的阳光。”

终于听到了她的有了几分自信的“谢谢您，再见！”

为体型瘦而忧虑的女人马老师：您好！我这几年来一直都很自卑，因为我太瘦了。很多人都笑问我：“你怎么这么瘦？”这些话让我苦恼不已。我好像每天都在据理力争，一会儿想：你太瘦了，一会儿想：我会胖起来的。我很注重自己的外表，每次出门前都要打扮一番。镜子里的我长相是很秀气的，可是洗澡时我看着自己就觉得太瘦了，特别是站在丰腴的神采奕奕的同龄女人身旁，我真的很自卑。我为这个问题已经消沉抑郁几年了。

小时候我就是个自卑又愁善感的女孩。自卑是因为哥哥姐姐说我长得瘦，笑话我难看，我在心里很难受。中专毕业回家等分配的时候，也过的自卑而沉闷。刚刚上班那会儿是我心情愉快很自信的时候，觉得阳光灿烂，人都胖了许多。哥哥姐姐都说我“女大十八变，越便越漂亮了。”我觉得我的确漂亮，也许正是因此，才让丈夫对我一见钟情。丈夫对我一直很好，但现在我真怕他对我失望。婚后我愉快的心情没有维持多久，便又陷于焦虑和紧张之中。怀孕期间心情都是这样的。就因为怀孕前期患流感，怕留下后遗症，还担心丈夫会不会花心，会不会拈花惹草呢！就失眠了，胃病也来了。因为孩子出生后时常闹病，我的心情也很紧张忧虑。丈夫总是安慰我，可我还对他发火。现在我心情还是沉溺在抑郁悲观之中，因为我觉得有什么东西压在脑海里。如果我胖了20斤，我也许不会愁了。

我有那么好的丈夫和孩子，那么好的家庭和工作，我不想失去美好的人生，可我什么时候才能放下对自己胖些的要求，不为此而忧愁呢？请您帮帮我！

希望快乐无忧的人赵筱许赵筱许朋友：你好！就信中介绍的情况看，你的情绪状态属于抑郁性神经症症状。

你出现抑郁症状是多种因素相互作用的结果。小时候因为瘦姐姐哥哥的取笑让你形成精神压力，怀孕期间的影响，还有就是你个人的心理特点，你多愁善感，情绪悲观，最重要的是你的自卑，对自己缺少信心。此外，马老师以为除了信中谈到的原因，还有一个原因。就是你虽然一再说丈夫对你挺好，但是你心中有一种隐忧，怕因为瘦而在丈夫心里失去魅力。当然，这也是你缺乏信心的问题。

有些人心理上缺少信心，就认为自己的身体丑陋难看或不理想，过分关心，并且总是想办法去纠正，甚至包括开刀整形。这种身体上的丑陋或缺陷并不是实在的，是心理上的不满或厌恶，是心理的问题。可是，因为把注意力过分放在自己的身体的有关部分，也就总是认为自己的躯体或面容有问题。这叫做“体丑症”。最常见的例子是嫌自己的鼻子不够高，脸上有痣，没有双眼皮，鼻子歪了，下巴短了，胖了，瘦了，等等。这些人心理上有自卑感，却投射到自己的躯体相貌上来。你的情况正是这样，关键不在于你身体上的胖瘦，而在于你心理上是否自信是否接纳自己。

为了帮助你调节情绪自信起来乐观起来，下面的方法不妨一试。

一是合理情绪疗法。心理学上有个“ABC理论”。其中，A、B、C分别是“外来激发性事件”、“个体不同的认知理念”和“外来激发性事件引起的情绪反应及行为结果”三个英文单词的字头。ABC理论认为，外来激发性事件都是中性的，但是，由于个体依据不同的认知理念，对外来激发性事件进行了不同的理性或非理性的自我解释或自我评价，最终便导致了积极或消极的情绪反应。简而言之，导致C的原因并不是A，而是B。ABC理论告诉我们，决定人的情绪积极还是消极的，不是现实生活情境本身，而是人们对现实生活情境的看法和理解。据此，心理学家提出了合理情绪疗法，也就是调整自己的认知理念，借以让自己的情绪合理化。比如，你可以这样调节自己的认知，我苗条一点有什么不好？多少人向往着魔鬼身材？满世界减肥的女人该是怎样羡慕我的苗条？苗条是我的骄傲！这样，你的认知改变了，就接纳了自己，就有了自信，也就不再为体型而烦恼忧愁了。

二是观想本尊法。

佛教的密宗有一种个人修炼方法叫做观想本尊。修炼者选一尊佛像，想象这尊佛像进入自己的胸膛，越来越大，直到和自己一样大，充满了自己的身体，和自己融为一体。他们相信，这样做可以让自己得到佛的智慧和慈悲，使自己渐渐接近佛。心理学借用过来，把通过想象自己和别人融合而获得别人的品质的一种心理学技术，也称之为“观想本尊”法。

你该怎么做呢？你为自己选一个“本尊”，也就是一个榜样。“本尊”不要选坏人。因为用了“观想本尊”法后，不仅你的情绪状态会和“本尊”相似，你的其他方面也会向“本尊”靠拢，就要坏事了。这个人可以是一个名人，例如某位大政治家，也可以是一个你认识的平常人，例如你所佩服的一个同学或同事。你的“本尊”和你要有相似性。女人的“本尊”必须是女人。你的“本尊”应该是一个乐观的女人。另外，除了她比你乐观之外，其他方面你们仍应该有相似或共同之处。比如你的本尊也应该是一个苗条的女人。

选好“本尊”后，如果是名人你可以读一些她的传记资料，如果是身边的人可以和她多接触。有可能的话，找一张她的照片多看一看，争取对她尽可能熟悉。然后，你只需每天选一个不受打扰的时间，想象“本尊”和你的身体融为一体，就像密宗修炼者所做的那样。你想象她的一张照片进入你的胸膛，然后扩大，直到和自己身体一样大而且融合为一体。只须这样做，不需要思考，不需要刻意地学习和模仿。你每天只需练习10～20分钟。而后你不用去管他，你的潜意识会在你不知不觉中全天进行工作，让你和你的“本尊”相似。你的行为举止会自动地向“本尊”靠近。用不了多久，你的情绪状态就会有明显的改观，你的朋友熟人会觉得你像换了一个人似的。实际上你也的确是换了一个人。如果你希望见效快，你可以有意识地对自己说：“现在我不是我，我是在表演我的‘本尊’。那么你的情绪状态会好得让你自己都不敢相信。练习一个月后，你就不必再练了。你的‘本尊’已融入你的心里，你已经成为一个乐观的人。怎么样，你会用这个方法了吗？”

再有，抑郁性神经症必要的时候是需要药物辅助治疗的，但一定要遵医嘱。

心理咨询师　马志国

怎样驱散自己心空的乌云一位求询者的自述一位曾患有抑郁性神经症的朋友回忆患病期间的心身感受，写下这样一段话：在性情开朗乐观的人看来，抑郁性神经症是可笑的，无非是自寻烦恼，自讨苦吃。抑郁的痛苦，只有患此病的人知道。抑郁袭来之时，如乌云四合，身心笼罩于黑暗之中。整个人成了行尸走肉，兴趣与活力全无。排遣不去的重重忧虑，使人愁眉不展，有气无力，满嘴苦涩，食欲减退。可怜巴巴的自卑自绥，令人厌恶自己，羞于见人，信心尽丧，胆小如鼠，连处理日常琐事，也觉步履维艰……这段话惟妙惟肖地描述了轻度抑郁性神经症的主诉症状。

自我诊断抑郁性神经症的症状主要是围绕抑郁情绪而出现的，例如，对生活和活动的兴趣显著减退乃至丧失；心情压抑，忧伤苦闷，悲观消极，丧失希望，对工作缺乏热情，无所企求，缺乏动力，身心疲惫；自卑、自责、自我贬低、自我评价下降；感到生活甚至生命失去意义，愿意长眠不醒；常将自己的抑郁心情归咎于他人或外部环境，对外界和人际关系失去兴趣，不愿主动与人交往；自认病情严重，希望治好，要求治疗。总起来说是：没有乐趣，没有希望，没有办法，没有精力，没有意义，没有用处。由此引起躯体症状，如，疲劳，头痛，耳鸣，心悸，胸闷，腹胀，便秘，失眠，多梦，食欲减退，注意力分散，记忆力衰退等，这些躯体症状可随情绪状态的改善而减轻或消失。

在自诊的时候一定要注意区分两种情况：一是区分抑郁性神经症与一般性的抑郁状态。人们平常都可能产生情绪的抑郁状态，这种一般性的抑郁状态情境性很强，通常会随着情境的变化而好转或消失；抑郁性神经症的抑郁症状在情境改善后仍不能自拔。

二是区分抑郁性神经症与抑郁症。这一点特别重要，因为不仅普通群众常把二者混淆，就是有些读物上也把二者当成一码事。其实，尽管两者都有情绪抑郁的临床表现，但是，抑郁症属于情感性精神障碍的范畴，是精神病，有躁狂或抑郁的发作史，有明显的精神运动阻滞，有自罪观念，有妄想和幻觉，自知力严重缺失；抑郁性神经症属于神经症的范畴，不是精神病，而是神经症，没有妄想和幻觉，有自知力，能与现实保持正常关系。再有，抑郁症既然是精神病，就有个患者不承认自己有病的问题；而抑郁性神经症患者对自己的症状有清晰的自我意识，主动求医。总之，抑郁性神经症既不能等同于抑郁症，也不能简称为抑郁症。

自我探源抑郁性神经症的病因大致有三：一是社会心理因素。生活中遭遇重大挫折，如突然失去亲人，家庭关系破裂，人际关系紧张，生活矛盾增多，工作困难增大，社会出现急剧变化等，作为紧张事件都可能带来精神创伤，得不到及时的调节就可能导致心理失衡从而患抑郁性神经症；二是个人心理因素。抑郁性神经症患者在人格上有情绪低落，寡言少语，依赖性强，悲观绝望等特征，同样的生活现实，他们就比别人难于承受因而也就容易患病。三是躯体因素。如意外伤害，躯体疾病，身体疲惫等，患者担心、紧张、苦闷、沮丧，不能及时排遣，也会致病。

在上述病因中你究竟哪里出了问题，需要毫不隐瞒地做出明确地分析。因为查明病因，是抑郁性神经症自我治疗的必要前提。

自我治疗抑郁性神经症可以自我治疗吗？答案是肯定的。自我治疗的心理疗法是：——认知疗法。从改善心理状态开始，对于抑郁性神经症的治疗是非常重要的。患者需要通过自己的诱导启发，进行深刻的反思，排除心中的非理性观念。不论是哪种原因导致的抑郁性神经症，都有非理性观念在作怪。比如，“工作失败是我的无能，我的无能让我没有希望，没有希望我活着还有什么意思”，这是许多年轻人常有的非理性观念。只要破除了这一非理性观念，抑郁情绪很快会跑掉了。至于怎样攻破这一非理性观念就不需这里多话了。

——暗示疗法。积极的心理暗示会使人的灰色心境亮起来。比如可以用这样的暗示语：“我现在处在一个很安静的地方，心情十分平静舒适。我以前所以情绪抑郁，全是自己主观臆想造成的。不要认为自己有一两次失败，就是无用的人，就是比人家差的人，就是抬不起头的人。我知道了挫折困难并不可怕，我有毅力战胜困难和挫折。我开始学会凡事都要往积极方面想，我的心情不再压抑和抑郁了，我的心情愉快起来了，我的症状正在消失。我喜欢和朋友交往了，我的朋友多起来了。我心中的天空宽阔起来了。”这个方法与上一个相辅相成，前者是从意识层着手，后者是从潜意识层着手。

——倾诉疗法。把心中的忧愁、烦恼、痛苦、悲哀等等，向你的亲朋好友倾诉出来，该哭的时候就痛痛快快地哭一场。别怕丢面子。大雨过后有晴空，心中的抑郁情绪会一扫而光。

——日记疗法。美国心理学家曾用让患者写日记的方法对抑郁性神经症患者进行治疗，发现患者在坚持写了一段日记后，都使心理状态有所改善，生活多了几分乐观。日记可以有两种写法：一是主观性的。有消极情绪时，在日记中自我倾诉，然后对消极观念进行剖析，辨明其中的谬误。这可以算第一种疗法的一个具体方式。二是客观性的。不写自己的内心感受，不提“我”字，尽可能地记录外界的现实生活。这样逐渐会看到生活中的阳光，心中也就会洒进阳光。

——快乐疗法。抑郁性神经症患者应该学会寻找快乐。生活中不是没有快乐，需要的是我们会寻找快乐。培养一种兴趣爱好是一种快乐，看一次喜剧小品是一种快乐，踢一次球是一种快乐，唱一首歌是一种快乐，说一个笑话是一种快乐，来一次聚会是一种快乐……——交友疗法。搞好人际关系，增进人际交往，是保持精神振作、情绪开朗的一剂良药。在良好的人际交往中，可以化解挫折带来的精神创伤，进行心理保护，维护心理健康；同时，以真诚的态度来帮助和关心别人，自己还会获得欢乐。这便是助人为乐。助人为乐是心理健康的重要保证。

——目标疗法。一些朋友所以感到工作生活受到挫折，往往是因为自我目标定的不切实际。目标难以实现，就感到自卑失望，抑郁不振。所以，应该调整自己的生活目标，不要太高太严，让自己有一颗平常心。目标调低了，就容易获得成功，心里就容易多了一些欢乐。