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第604章 你的问题不在腰椎（第2页）
“陆医生，你的意思是，我们白治了半年？”
陆晨的语气很平静。
“不能说白治了，腰椎的膨出確实存在，治疗本身没错。”
“但核心问题没有被发现，所以症状一直在加重。”
“现在最重要的是赶紧做增强ct，把那个肿瘤的大小、位置和血供关係搞清楚。”
“如果確认是神经鞘瘤，手术切掉就能根治，你的腿疼很快就会好。”
男人听到这句话，整个人都呆住了。
跑了三家医院，吃了半年的药，做了两个疗程的理疗，疼到快走不动路了。
结果真正的病因根本不在腰上。
他老婆的眼眶一下子就红了。
“陆医生，你就摸了一下就知道里面长了东西？”
陆晨开好了检查单递过去。
“先去做检查，结果出来再说。”
男人接过单子的时候手在抖。
“陆医生，如果真的是你说的那个什么瘤，能治好吗？”
“神经鞘瘤大部分是良性的，手术切除之后復发率很低。”
“你现在最需要做的就是儘快確诊，別再耽误了。”
男人和老婆对视了一眼，两个人的眼睛都红了。
老婆突然拽著男人就要往下蹲。
陆晨眼疾手快地伸手拦住了她。
“別跪，站好了，赶紧去做检查。”
男人被老婆架著往外走，走到门口的时候回头看了一眼陆晨。
“陆医生，谢谢你。”
陆晨摆了摆手，叫了下一个號。
旁边跟诊的陈可一直没吱声，等那对夫妻走远了才开口。
“陆哥，你怎么想到去摸腹部的？”
“症状和体徵不匹配。”
陆晨一边写病歷一边回答。
“腰椎mri只有轻度膨出，但他的右下肢肌力下降已经到四级了，感觉减退范围覆盖了多个皮节。”
“这种程度的神经受损，靠一个l4-l5的轻度膨出解释不通。”
“既然椎管內找不到病因，就得考虑椎管外面的东西。”
“腹膜后间隙紧邻腰丛和马尾神经，是最容易被忽略的隱蔽位置。”
陈可认真地记了一笔。
“那之前三家医院的医生，为什么都没想到这一层？”
陆晨抬头看了他一眼。
“因为思维定势，腰腿痛的患者进门，第一反应就是腰椎。”
“mri一看有膨出，诊断就锁死了，不会再往外扩展思路。”
“这种错误不是水平问题，是习惯问题。”
“你记住一件事，当治疗效果和预期不符的时候，永远要重新审视诊断本身。”
