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第194章 末位淘汰最低分的直接回家(第4页)

“二號伤员左股骨干骨折合併骨盆不稳定,双下肢外旋畸形,有活动性出血,我在做加压包扎和初步固定。”

“血压多少?”

“7842,心率146,需要紧急扩容。”

“方宇航,给二號伤员开两条大口径静脉通路,生理盐水快速输注,交叉配血联繫备好,准备输全血。”

“收到!”

方宇航立刻转身去操作。

陆晨的目光回到一號伤员身上。

他拿起喉镜,检查了口腔和咽部的情况。

上气道黏膜严重水肿,声门已经肿胀得只剩下一条极窄的缝隙。

跟气道闯关第九关的场景非常相似。

但这次更复杂,因为伤员面部有大面积化学烧伤,口周组织变形,开口度进一步受限。

陆晨在脑子里快速过了一遍方案。

直接经口插管,声门缝隙太窄,硬推有撕裂风险。

经鼻插管,面部烧伤导致鼻腔內也可能有水肿。

纤支镜引导是最稳妥的,但耗时稍长。

他选择了纤支镜引导加细管插管。

这是在气道闯关中已经验证过的最优方案。

换了4。5的导管。

纤支镜进入口腔。

镜头画面在小屏幕上实时显示著。

满眼的水肿黏膜和渗出液。

声门的位置不太好找。

陆晨的手稳得一丝晃动都没有。

纤支镜前端在水肿的组织间灵活地穿行,每一个转向都精確到毫米级別。

十二秒后,声门出现在了镜头画面里。

一条不到三毫米的缝隙。

陆晨没有丝毫犹豫。

纤支镜前端以那个极其精確的力度和角度滑入了声门。

导管跟进。

声门黏膜被微微撑开,导管前端旋转通过了最窄段。

气囊充气。

呼吸机接上。

血氧开始回升。

“一號伤员气道建立完成,呼吸机通气启动,血氧从82回升中。”

全程二十八秒。

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