欧阳旭利索且標准地切开皮肤后,暴露出腕背韧带。
韧带呈淡黄杂白色,约半毫米厚。
紧贴在伸肌腱表面。
欧阳旭用小拉鉤提起韧带,暴露下方的伸肌腱断端。
肌腱在韧带深面断裂,两断端各缩进韧带边缘內约三毫米。
操作空间不到一厘米见方。
必须在这么小的空间里完成四针锁扣加腱周膜缝合。
欧阳旭对面,唐宋欲言又止地双目盯著欧阳旭,眼神不喜不怒。
实际上,这个病人,他本打算是自己亲自接诊操作的,毕竟患者是要靠手吃饭的。
然而…唐宋仔细思量之后,却觉得让欧阳旭上手会对病人更有利。
不知何故,欧阳旭在津下缝合技法上的造诣,已然超过了他。
欧阳旭看到唐宋对自己点头后,便不再纠结。
心里预设好了进出针点后,他將第一针锁扣的入针点选在距韧带边缘一点五毫米处。
这是欧阳旭觉得,唯一舒服的进针位置。
再靠近韧带,缝线会擦伤韧带。再远离韧带,肌腱断端对合不好。
持针器送入手术野。
针尖刺入肌腱表面。
欧阳旭控制缝针在肌腱中间层走行——
这是整个手术最精细的一步。
伸肌腱在7区厚度只有一毫米。
中间层意味著深度误差要控制在零点二毫米以內。
针尖太浅吃不住力,针尖太深会伤到关节囊。如果將韧带与关节囊缝在了一起,那缝合操作就彻底废了。
他必须在一毫米厚的肌腱里。
把缝针稳稳控制在了中间层,回松、锁紧。锁扣成型。
第二针、第三针、第四针依次走完。
四针锁扣全部在肌腱中间层。
没有穿透关节囊。
没有碰到韧带边缘。
冲洗伤口…测量肌腱滑动——
被动屈伸腕关节时,唐宋和欧阳旭二人都很紧张。
肌腱缝合其实速度可以很快,但就是没有回头路。
眼前一幕呈现在二人面前——
肌腱在腕背韧带下自由滑动。
没有卡顿,没有摩擦声。
双涂层缝线起了作用。