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第16章 三分钟推翻三个误诊（第1页）

答案在第一秒就出来了。

但林恩没有立刻开口。

他装模作样地观察了男人三秒……看他的眼球运动、按了一下他的颈后风池穴区域、用手指轻触了一下他的顳部。

这些动作都是为了让围观的人觉得他在“诊断“，而不是在“读答案“。

“你的头疼不是偏头痛。“林恩开口了，声音稳稳的，在场每个人都听得清清楚楚。

格里芬的表情没变。

他早就料到林恩会先否定现有诊断……否则怎么出风头？

关键是你给出的新诊断到底对不对。

“你的颅底有一组异常的血管网“

林恩继续说，“正常人的大脑中动脉在基底部分叉后会形成两条主干，但你的分叉处有一片异常的微小血管丛。这些细小血管承受不了正常的血流压力，所以会引起持续性的头疼……“

他顿了一下。

“烟雾病。早期。建议儘快做dsa確认。“

现场安静了。

格里芬身后的三个医生互相看了一眼。

其中一个年纪稍大的主治医师脸色变了……他就是负责这个病人的，做了ct和mri都没查出来。

烟雾病……这个诊断他不是没想过，但因为ct和mri正常就排除了。

“你怎么知道是烟雾病？“那个主治医师忍不住问了一句。

“你的ct扫层太厚了。常规ct的层距是五毫米，烟雾病早期的异常血管网直径可能只有一两毫米，在五毫米的层距里完全可以被吃掉。dsa的解析度比ct高二十倍以上，用它才能看到。“林恩说这话的语气就像在说今天天气不错一样自然。

格里芬的微笑淡了一度。

第二个病人坐了过来。

拉丁裔女性，面色苍黄，精神萎靡。

“低烧。烧了两个多月了，一直在37。5到38度之间。查了好多次血常规，白细胞不高。抗生素吃了三种，什么头孢什么罗红霉素，不管用。“

万物诊断弹出。

超级感官同时捕捉到了一个关键信號……这个女人甲状腺区域的体表温度比周围皮肤高出了大约0。8度。

正常人感觉不到这种温差，但林恩的触觉灵敏度是常人的二十倍。

“你的低烧不是感染引起的。“林恩说。

“哈?“

“你的甲状腺有炎症。亚急性甲状腺炎。不是细菌感染的那种炎症，是自身免疫反应导致的。“

“你们用抗生素查感染方向，当然查不到。查甲状腺功能和甲状腺超声，答案就出来了。“

女人呆住了。

格里芬身后另一个年轻医生的脸开始发红……因为这个病人的抗生素处方有一张是他开的。